事業者の方へ
このページは、双葉地方水道企業団が発注する工事又は製造の請負契約、測量等の委託契約の相手方を入札の方法により選定しようとする場合に、当該入札に参加する者に必要な資格及びその審査の申請時期並びに当該申請に必要な書類等について、お知らせするものです。
令和７・８年度の入札参加資格審査申請について
令和７・８年度の入札参加資格審査申請書の受付を実施いたします。
様式等についてはこのページからダウンロードし、下記により申請してください。（福島県様式 可）
【入札参加資格審査申請の手引き】
1. 入札参加資格審査申請の概要について
| 受付部門 | ・工事部門 ・測量・調査・設計部門 ・製造部門 ・物品買入れ・修繕部門 |
|---|---|
| 受付期間 | 令和７年２月３日（月）から 令和７年２月28日（金）まで ※原則郵送（期間内消印有効） |
| 受付場所 | 双葉地方水道企業団 総務課 〒979-0515 福島県双葉郡楢葉町大字上小塙字小山6-2 TEL 0240-25-5315 |
| 申請方法 | ① 提出方法 … 原則郵送 ② その他 … 受付票が必要な場合には、任意様式で作成のうえ提出書類に添付してください。 郵送の場合には切手を貼った返信用封筒を同封願います。(葉書での代用も可としますが、その際裏面には受付印欄等の印刷をお願いします。) |
| 審査基準日 | 令和６年10月１日（ただし福島県に申請・登録した方は福島県と同じ基準日でも結構です。） |
| その他 | ① 申請書の様式はこのページからダウンロードし、以下に記載している順番にA4判のフラットファイル(紙製に限る、色指定なし)に綴じて提出してください。（福島県様式 可） なお、ファイルの背表紙には「令和７・８年度指名競争入札参加資格審査申請書」及び「申請者名(会社名)」を記入してください。 ② 書留以外の方法で郵送された場合の書類の紛失等については、当企業団で責任を負いません。 ③ 施設運転管理業務等の「役務の提供」での申請を希望される場合には、物品購入(修繕)の様式を使用し、以下のように記載してください。 ※ 業 種 … ２：販売業 とする。 ※ 営業種目 … 41：その他 とする。 ※ 品目番号 … 4109 とし、品名欄に具体的な業務名を記載してください。 |
2. 資格の有効期間
令和７年６月１日から令和９年５月31日まで（２年間）
3. 申請に必要な書類等
(1) 建設工事等(測量等を除く)の請負契約に係る申請書等【提出要領はこちら】
・共同企業体以外の場合
| ① 建設工事入札参加資格審査申請書(様式第1号) |
| ② 建設業の許可を受けていることを証する書面又はその写し |
| ③ 経営規模等評価結果通知書・総合評定通知書の写し |
| ④ 工事経歴書(様式第2号) |
| ⑤ 技術者経歴書(様式第3号その1) |
| ⑥ 完成工事高集計表 |
| ⑦ 平均完成工事高対応表及び平均元請完成工事高対応表 |
| ⑧ 営業所及び委任関係一覧表(様式第4号その1) |
| ⑨ 委任状兼使用印鑑届 |
| ⑩ 納税証明書又はその写し ・消費税及び地方消費税納税証明書「その3」、「その3の2」、「その3の3」のいずれか（※非課税事業者はその届出書） ・広野町、楢葉町、富岡町、大熊町及び双葉町に所在地又は住所を有する場合は、各役所で交付の納税証明書 |
| ⑪ 【法人】 商業登記事項証明書又は履歴事項全部証明書の写し 【個人】 代表者身分証明書の写し |
・共同企業体の場合
| ① 建設工事入札参加資格審査申請書(様式第1号) |
| ② 建設共同企業体協定書の写し |
| ③ 各構成員の建設工事入札参加資格審査申請書の写し |
| ④ 共同企業体以外の場合に掲げる書類の写し |
(2) 測量等の委託契約に係る申請書等【提出要領はこちら】
| ① 測量等入札参加資格審査申請書(様式第5号) |
| ② 申請業務に関する許可・登録証明書等の写し |
| ③ 業務経歴書(様式第5号その2) |
| ④ 技術者経歴書(様式第3号その2) |
| ⑤ 技術者集計一覧表 ※業務種別「土木設計」を申請の場合のみ |
| ⑥ 財務諸表 ※直前2年分 |
| ⑦ 営業所及び委任関係一覧表(様式第4号その2) |
| ⑧ 委任状兼使用印鑑届 |
| ⑨ 納税証明書又はその写し ・消費税及び地方消費税納税証明書「その3」、「その3の2」、「その3の3」のいずれか（※非課税事業者はその届出書） ・広野町、楢葉町、富岡町、大熊町及び双葉町に所在地又は住所を有する場合は、各役所で交付の納税証明書 |
| ⑩ 【法人】 商業登記事項証明書又は履歴事項全部証明書の写し 【個人】 代表者身分証明書の写し |
| ⑪ 会社案内パンフレット（業務内容が分かるもの） |
(3) 製造の請負契約に係る申請書等【提出要領はこちら】
| ① 製造入札参加資格審査申請書(様式第6号) |
| ② 【法人】 商業登記事項証明書又は履歴事項全部証明書の写し 【個人】 代表者身分証明書の写し |
| ③ 財務諸表 ※直前2年分 |
| ④ 営業所及び委任関係一覧表(様式第4号その2) |
| ⑤ 直前２年における実績高調書(様式第7号) |
| ⑥ 職員数並びに営業年数調書(様式第8号) |
| ⑦ 委任状兼使用印鑑届 |
| ⑧ 納税証明書又はその写し ・消費税及び地方消費税納税証明書「その3」、「その3の2」、「その3の3」のいずれか（※非課税事業者はその届出書） ・広野町、楢葉町、富岡町、大熊町及び双葉町に所在地又は住所を有する場合は、各役所で交付の納税証明書 |
| ⑨ 会社案内パンフレット（取扱商品等が分かるもの） |
(4) 物品の買入れ及び修繕の契約に係る申請書等【提出要領はこちら】
| ① 物品購入(修繕)競争入札参加資格審査申請書(様式第9号) |
| ② 【法人】 商業登記事項証明書又は履歴事項全部証明書の写し 【個人】 代表者身分証明書の写し |
| ③ 財務諸表 ※直前1年分 |
| ④ 営業所及び委任関係一覧表(様式第4号その2) |
| ⑤ 委任状兼使用印鑑届 |
| ⑥ 納税証明書又はその写し ・消費税及び地方消費税納税証明書「その3」、「その3の2」、「その3の3」のいずれか（※非課税事業者はその届出書） ・広野町、楢葉町、富岡町、大熊町及び双葉町に所在地又は住所を有する場合は、各役所で交付の納税証明書 |
| ⑦ 代理店及び取扱店となっている場合は、その旨の証明書 |
| ⑧ その他必要と認める書類 |
| ⑨ 会社案内パンフレット（取扱商品等が分かるもの） |